Novice

Preverjanje dejstev: ali tablete za hujšanje delujejo?

Teden obravnava raziskave zdravil na recept in zdravil za hujšanje brez recepta

dietne tablete

David McNew/Getty Images

Glede na to, da je približno dve tretjini odraslih v Veliki Britaniji razvrščeni med prekomerno telesno težo, se povečuje apetit po tabletah za hujšanje, ki obljubljajo hitro izgubo teže.

Toda ali se trditve za njimi združujejo? Teden raziskuje.



Katera zdravila so na voljo in kako delujejo?

V lekarnah in trgovinah z zdravjem je na voljo na desetine pripomočkov za hujšanje, od katerih je večina zasnovana tako, da jih jemljejo ljudje, ki tudi smiselno spremenijo življenjski slog.

Nekateri pripomočki za hujšanje trdijo, da delujejo tako, da zavirajo apetit ali pospešujejo metabolizem, medtem ko drugi motijo ​​absorpcijo maščob.

Trenutno je v Združenem kraljestvu na voljo samo eno zdravilo za hujšanje na recept. To zdravilo, orlistat, se običajno daje ljudem z indeksom telesne mase (ITM) 28 ali več, ki so si že močno prizadevali shujšati in sledijo uravnoteženi prehrani in programu vadbe.

Zdravilo deluje tako, da moti način prebave maščobe in preprečuje, da bi telo absorbiralo približno tretjino maščobe iz hrane. NZS .

Različica orlistata z zmanjšano močjo, ki se trži kot Alli, je na voljo brez recepta.

V ZDA je na voljo veliko širši nabor dietnih tablet na recept. Poleg orlistata je Uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila bupropion-naltrekson (Contrave), liraglutid (Saxenda), fentermin-topiramat (Qsymia) in lorcaserin (Belviq) za dolgotrajno uporabo.

Lorcaserin, zaviralec apetita, so nekateri pozdravili kot Sveti gral v boju proti debelosti, vendar ga morajo regulatorji EU še odobriti.

Kaj pravi raziskava?

Pregled, ki so ga opravili zdravniki NHS in strokovnjaki pri Kraljevem farmacevtskem društvu (RPS), je ugotovil, da večina pripomočkov za hujšanje brez recepta nima objavljenih zdravstvenih dokazov, ki bi podprli njihove trditve o izgubi teže.

Študija iz leta 2010, izvedena v imenu BBC , si je ogledal pet priljubljenih izdelkov, ki so na voljo v Veliki Britaniji: Adios, Biosynergy Hoodia Gordonii, LIPObind, Slim Nite in Alli.

Ugotovili so, da je Alli edina pomoč pri hujšanju, podprta z močnimi raziskavami. Za štiri druge raziskane študije ni objavljenih randomiziranih kliničnih preskušanj, ki bi podprla njihovo učinkovitost pri izgubi teže, je dejal dr. Colin Cable iz RPS.

Dietetičarka Ruth Kander, ki je prav tako sodelovala pri pregledu, je dejala: Ljudje si želijo hitre rešitve v svojem življenju, želijo res hitro shujšati in se ne želijo odreči svoji najljubši hrani.

Toda to ni resnično življenje in ne gre za to v klinični praksi. In nekateri od teh izdelkov niso opravili raziskav, ki bi bile potrebne, da bi ugotovili, da so učinkoviti.

Kaj pa zdravila na recept?

NHS pravi, da je orlistat edino zdravilo proti debelosti, ki je dokazano varno in učinkovito, vendar ga je treba kombinirati s kalorično omejeno dieto z nizko vsebnostjo maščob in redno vadbo.

Veliki Šved študij objavljeno leta 2004 je ugotovilo, da je orlistat v kombinaciji z zdravo prehrano in vadbo bolnikom pomagal izgubiti skoraj dvakrat več kot sama sprememba življenjskega sloga.

Raziskovalci so tudi ugotovili, da so imeli ljudje, ki so jemali zdravilo, manjšo incidenco sladkorne bolezni tipa 2 ob koncu štiriletne študije.

Ločeno pregledna študija objavljeno leta 2014, je ugotovilo, da so odrasli, ki so jemali orlistat, imeli povprečno 12-mesečno izgubo teže, ki je bila 7,5 lbs (3,4 kg) večja od tistih, ki so jemali placebo.

Vendar je to znašalo le 3,1 % začetne teže preiskovancev, kar ni posebej impresivno, trdi Joe Leech, avstralski dietetik, v članku za Healthline . Prav tako se zdi, da se teža po začetnem letu zdravljenja počasi povrne, pravi.

Poleg tega strokovnjaki opozarjajo, da lahko orlistat povzroči nekaj neprijetnih gastrointestinalnih težav, vključno z inkontinenco blata, napenjanjem in mastnim izcedkom iz rektuma.

Čeprav je to učinkovito zdravilo za hujšanje, njegovi stranski učinki vključujejo mastno drisko, ki lahko povzroči veliko nelagodje, je povedal dr. David Haslan, predsednik nacionalnega foruma za debelost. Moško zdravje .

Lorcaserin, ki ima licenco za uporabo v ZDA, ne pa tudi v EU, je prinesel tudi nekaj obetavnih rezultatov, čeprav iz raziskav, ki jih financira farmacevtska družba Eisai, ki ima v lasti pravice do zdravila. Septembra 2018 študij ugotovili, da so odrasli, ki so uporabljali lorcaserin, v 40 mesecih v povprečju izgubili 8,8 lb (4 kg).

Raziskovalci so tudi ugotovili, da ljudje, ki jemljejo zdravilo, niso imeli povečanega tveganja za srčni infarkt ali možgansko kap, kot je to v primeru nekaterih zdravil za hujšanje.

Toda NZS ugotavlja, da je bilo zdravilo del kombiniranega načrta zdravljenja, ki je vključeval tudi spremembe v prehrani in vadbo, zato ljudje ne bi smeli pričakovati, da se bodo pri izgubi teže zanašali samo na zdravilo.

Tudi rezultati pri izgubi teže so bili skromni, dodaja spletna stran zdravstvene službe. Večina ljudi, ki so jemali zdravilo, je bila do konca študije še vedno v kategoriji prekomerne telesne teže ali debelih.

Kakšno je soglasje?

Večina pripomočkov za hujšanje brez recepta ni podprta s kliničnimi raziskavami, ugotavljajo strokovnjaki.

Vendar pa dokazi kažejo, da so zdravila proti debelosti na recept, kot sta orlistat in lorcaserin, varna in lahko povzročijo skromno izgubo teže v primerjavi s placebom v kombinaciji s spremembami življenjskega sloga.